Tout savoir sur l’épilepsie : comprendre, diagnostiquer et agir

Imaginez la scène. Lucas, 28 ans, termine tranquillement son café en terrasse.
Soudain, le monde s’efface. Ses mains tremblent, son regard se fixe dans le vide.
Quelques secondes plus tard, il reprend ses esprits, un peu confus. Lucas vient de traverser une “absence”.

Comme lui, 650 000 Français vivent avec une épilepsie. Chez la mutuelle Mutlor, nous pensons que comprendre ce vécu change notre regard sur la maladie.

Composition à plat d'une maquette de cerveau humain, d'un stéthoscope rose et d'un ruban violet sur un fond lavande épuré.

D’après l’Assurance Maladie (Ameli), l’épilepsie résulte d’une hyperexcitabilité des cellules nerveuses du cortex cérébral. Les neurones produisent soudainement une activité électrique anormalement intense.

Ce phénomène ressemble à un court-circuit ou à un “orage” localisé.

De plus, cette maladie peut apparaître à tout âge. Mais elle touche particulièrement les enfants et les personnes âgées, pour des raisons souvent différentes.

Une femme blonde de profil, la main sur le front, exprimant un vertige ou une confusion lors d'un trouble neurologique.

Il n’existe pas une seule épilepsie, mais bien des formes variées. La Fédération Française de Neurologie souligne l’importance de distinguer les symptômes.

La crise tonico-clonique :
C’est la forme la plus spectaculaire. Elle provoque une chute, des raideurs musculaires, puis des secousses rythmiques.

Les absences :
Très fréquentes chez l’enfant, elles se manifestent par un regard fixe et une rupture de contact de quelques secondes.

Elles débutent dans une zone précise du cerveau. Les symptômes dépendent alors de la zone touchée :

  • Mouvements involontaires d’un membre ;
  • Troubles sensoriels (hallucinations auditives ou visuelles) ;
  • Émotions soudaines et inexpliquées (peur, joie).
Deux professionnels de santé analysant une IRM cérébrale sur un écran haute définition pour diagnostiquer une pathologie neurologique.

Le diagnostic repose sur une collaboration étroite entre le patient, ses proches et le neurologue. Comme le précise la Fondation pour la Recherche Médicale (FRM), plusieurs examens sont indispensables.

L’interrogatoire clinique :

Le médecin analyse le récit des crises. Le témoignage de l’entourage s’avère ici crucial pour décrire les signes invisibles pour le patient.

L’électroencéphalogramme (EEG) :
Cet examen est indolore. Il enregistre l’activité électrique cérébrale pour repérer des anomalies spécifiques.

L’IRM cérébrale :
Elle sert à identifier une cause structurelle, comme une cicatrice ou une malformation.

Gros plan sur les mains d'une personne âgée versant des comprimés blancs depuis un flacon dans sa paume pour son traitement anti-épileptique.

Grâce aux avancées scientifiques, la majorité des patients mène une vie active et épanouie. Les stratégies thérapeutiques actuelles sont multiples.

Près de 70 % des patients stabilisent leur état grâce aux anti-épileptiques.

Ces molécules diminuent l’excitabilité des neurones. Par contre, une observance rigoureuse du traitement reste la clé du succès.

Pour les 30 % restants, d’autres solutions existent :

  • La chirurgie :
    Elle consiste à retirer la zone cérébrale responsable des crises.
  • La stimulation du nerf vague :
  • Un petit boîtier envoie des impulsions régulières pour réguler l’activité cérébrale.
  • Le régime cétogène :
    Ce régime alimentaire spécifique aide parfois à réduire les crises chez certains enfants.
Portrait d'une jeune enfant allongée sur une fourrure violette, portant un petit cœur violet sur la joue, symbole de la sensibilisation à l'épilepsie.

Le site Epilepsie-Info rappelle des gestes simples mais vitaux. Si vous êtes témoin d’une crise :

1. Notez la durée de la crise.
Si elle dépasse 5 minutes, appelez les secours (15 ou 112).

    2. Gardez votre calme et restez auprès de la personne.

    3. Protégez sa tête avec un vêtement souple.

    4. Ne mettez rien dans sa bouche (contrairement aux idées reçues).


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